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低收入成年人中血漿硒蛋白P與肺癌風(fēng)險(xiǎn)的前瞻性研究
發(fā)表于：2019-03-20 作者：admin 來源：本站 點(diǎn)擊量：8036
背景：
從1986年3月到1991年5月，我們?cè)谥袊?guó)林縣，一個(gè)食管鱗狀細(xì)胞癌和胃賁門腺瘤癌高發(fā)的地區(qū)，開展了隨機(jī)營(yíng)養(yǎng)介入試驗(yàn)，普通人群試驗(yàn)。我們發(fā)現(xiàn)食用硒、β-胡蘿卜素和維他命E的受試者的癌癥死亡率要顯著低于未食用人群。目前，我們研究了1985年參與者受試前的血清硒水平和食管鱗狀細(xì)胞癌、胃賁門癌和胃非賁門癌后續(xù)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。
方法：根據(jù)分層隊(duì)列-病例抽樣設(shè)計(jì)和分析，由性別和三個(gè)年齡類別定義六個(gè)層次。我們分析了590例食管癌，402例胃賁門癌和87例胃非賁門癌以及1062例對(duì)照的血清硒水平。利用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型評(píng)估癌癥的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)、絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)和人群歸因危險(xiǎn)度。所有統(tǒng)計(jì)分析采用雙尾檢驗(yàn)。
結(jié)果：我們發(fā)現(xiàn)血清硒水平與胃食管癌（P for trend<10-4）和賁門癌（P for trend<10-6）呈高度顯著逆相關(guān)。血清硒水平最高與最低四分位數(shù)相比，食管癌相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為0.56（95% CI=0.44-0.71），胃賁門癌相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為0.47（95% CI=0.33-0.65）。歸因于低硒水平的癌癥患者的人口比例為26.4%（95% CI=14.45-38.36）。我們發(fā)現(xiàn)沒有證據(jù)顯示血清硒濃度梯度與胃非賁門癌的發(fā)生有關(guān)（P for trend=.96），血清硒最高與最低四分位數(shù)相比，相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為1.07（95% CI=0.55-2.08）。結(jié)論：我們的研究支持已有的前瞻性研究和隨機(jī)試驗(yàn)的結(jié)果，血清硒水平的變化影響某些癌癥的發(fā)生。在美國(guó)，硒的干預(yù)試驗(yàn)正在規(guī)劃階段，應(yīng)考慮包括高風(fēng)險(xiǎn)的食管鱗狀細(xì)胞癌和胃賁門腺瘤癌人群。
原文鏈接 ： http://jnci.oxfordjournals.org/content/92/21/1753.short
本文由福山生物整理，轉(zhuǎn)載請(qǐng)明確注明出處。
從1986年3月到1991年5月，我們?cè)谥袊?guó)林縣，一個(gè)食管鱗狀細(xì)胞癌和胃賁門腺瘤癌高發(fā)的地區(qū)，開展了隨機(jī)營(yíng)養(yǎng)介入試驗(yàn)，普通人群試驗(yàn)。我們發(fā)現(xiàn)食用硒、β-胡蘿卜素和維他命E的受試者的癌癥死亡率要顯著低于未食用人群。目前，我們研究了1985年參與者受試前的血清硒水平和食管鱗狀細(xì)胞癌、胃賁門癌和胃非賁門癌后續(xù)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。
方法：根據(jù)分層隊(duì)列-病例抽樣設(shè)計(jì)和分析，由性別和三個(gè)年齡類別定義六個(gè)層次。我們分析了590例食管癌，402例胃賁門癌和87例胃非賁門癌以及1062例對(duì)照的血清硒水平。利用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型評(píng)估癌癥的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)、絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)和人群歸因危險(xiǎn)度。所有統(tǒng)計(jì)分析采用雙尾檢驗(yàn)。
結(jié)果：我們發(fā)現(xiàn)血清硒水平與胃食管癌（P for trend<10-4）和賁門癌（P for trend<10-6）呈高度顯著逆相關(guān)。血清硒水平最高與最低四分位數(shù)相比，食管癌相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為0.56（95% CI=0.44-0.71），胃賁門癌相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為0.47（95% CI=0.33-0.65）。歸因于低硒水平的癌癥患者的人口比例為26.4%（95% CI=14.45-38.36）。我們發(fā)現(xiàn)沒有證據(jù)顯示血清硒濃度梯度與胃非賁門癌的發(fā)生有關(guān)（P for trend=.96），血清硒最高與最低四分位數(shù)相比，相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為1.07（95% CI=0.55-2.08）。結(jié)論：我們的研究支持已有的前瞻性研究和隨機(jī)試驗(yàn)的結(jié)果，血清硒水平的變化影響某些癌癥的發(fā)生。在美國(guó)，硒的干預(yù)試驗(yàn)正在規(guī)劃階段，應(yīng)考慮包括高風(fēng)險(xiǎn)的食管鱗狀細(xì)胞癌和胃賁門腺瘤癌人群。
原文鏈接 ： http://jnci.oxfordjournals.org/content/92/21/1753.short
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